Будь ласка, використовуйте цей ідентифікатор, щоб цитувати або посилатися на цей матеріал: http://elib.umsa.edu.ua/jspui/handle/umsa/12009
Назва: Сучасні підходи до використання мелатоніну з метою післяопераційного знеболення у пацієнтів похилого та старечого віку
Інші назви: Modern approaches to the use of melatonin for the post-operative analgesia in old and elderly patients
Современные подходы к использованию мелатонина с целью послеоперационного обезболивания у пациентов пожилого и старческого возраста
Автори: Телегань, Владислав Олегович
Шкурупій, Дмитро Анатолійович
Шкодіна, Анастасія Дмитрівна
Telegan, V. O.
Shkurupii, D. A.
Shkodina, A. D.
Телегань, Владислав Олегович
Шкурупий, Дмитрий Анатольевич
Шкодина, Анастасия Дмитриевна
Дата публікації: 16-жов-2019
Видавець: Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика
Бібліографічний опис: Телегань В. О. Сучасні підходи до використання мелатоніну з метою післяопераційного знеболення у пацієнтів похилого та старечого віку / В. О. Телегань, Д. А. Шкурупій, А. Д. Шкодіна // Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Молодіжна анестезіологічна конференція «Тріщинські читання», м. Київ, 16–18 жовтня 2019 р. – Київ, 2019. – С. 59–60.
Короткий огляд (реферат): Післяопераційний біль є однією з найпоширеніших скарг у практиці лікаря хірургічного профілю, тому його менеджмент має важливе клінічне значення. Особливістю післяопераційного болю у пацієнтів похилого та старечого віку є зміни нейрогуморальної регуляції та емоційного сприйняття ноцицептивних імпульсів. Особливу увагу привертають біологічні та фармакологічні ефекти епіфізарного гормону – мелатоніну. Його добові коливання пов’язують із циркадними ритмами інтенсивності болю, що знижується вночі. Однак відомо, що з віком зменшується мелатонінутворювальна функція епіфізу та порушується добовий профіль його секреції [1]. Отримані суперечливі результати щодо секреції мелатоніну в періопераційному періоді, що може бути пов’язано з відмінностями в методології вимірювання, тривалості та/або складності оперативних втручань, особливостями супутньої фармакотерапії (застосування анксіолітиків, опіоїдів, холінолітиків та бета-блокаторів) протягом періопераційного періоду. Однак, враховуючи можливу фармакодинаміку мелатоніну додаткової уваги заслуговує його застосування у складі премедикації [2]. Дослідження ефекту мелатоніну на анімальних моделях визначало зменшення тактильної аллодинії при його інтратекальному чи пероральному застосуванні. При цьому відмічено дозозалежний вплив на ноцицептивну систему, що, ймовірно, пов’язано з імунорегуляторни впливом гормону. Поступове зниження вмісту мелатоніну при старінні обумовлене, насамперед, зменшенням адренергічної іннервації (кількості β-адренергічних рецепторів на поверхні пінеалоцитів) [3]. Тому доцільним є вивчення можливості його використання з метою знеболення у пацієнтів похилого та старечого віку та подальше дослідження нейрофізіологічного субстрату його анальгетичних ефектів. Існують фізіологічні підстави розглядати мелатонін як препарат, який має потенційну терапевтичну цінність в умовах оперативної та критичної допомоги. Обґрунтування його призначення в цих умовах потребує подальшого клінічного дослідження.
Ключові слова: післяопераційна анальгезія
мелатонін
похилий та старечий вік
post-operative analgesia
melatonin
old and elderly age
послеоперационная анальгезия
мелатонин
пожилой и старческий возраст
URI (Уніфікований ідентифікатор ресурсу): http://elib.umsa.edu.ua/jspui/handle/umsa/12009
Розташовується у зібраннях:Наукові праці

Файли цього матеріалу:
Файл Опис РозмірФормат 
Modern_approaches_to_the_use_of_melatonin_for_the_postoperative_analgesia_in_old_and_elderly_patients.pdf1,49 MBAdobe PDFПереглянути/Відкрити


Усі матеріали в архіві електронних ресурсів захищені авторським правом, всі права збережені.